Medische fout

De professionele standaard

De beoordeling vindt plaats aan de hand van de professionele standaard: wat mocht in dezelfde omstandigheden worden verwacht van een redelijk bekwaam en redelijk handelend vakgenoot?

Daarbij wordt gekeken naar de kennis, richtlijnen en medische inzichten die golden op het moment van de behandeling.

Voorbeelden

• onvoldoende onderzoek of controle
• een verkeerde of te late diagnose
• een onjuiste behandeling of operatie
• het verkeerd voorschrijven, doseren of controleren van medicijnen
• onvoldoende nazorg
• onvoldoende informatie over behandeling, risico’s of alternatieven

Incident en complicatie

Een medische fout is niet hetzelfde als een medisch incident. Een incident is een ruimer begrip voor een gebeurtenis in de zorg die anders verloopt dan bedoeld en merkbare of mogelijke gevolgen kan hebben.

Ook een complicatie is niet automatisch een medische fout. Een complicatie kan optreden terwijl de zorgverlener zorgvuldig heeft gehandeld. Wel kan aansprakelijkheid ontstaan als een risico niet voldoende is besproken, voorkomen had moeten worden of niet tijdig is herkend of behandeld.

Wanneer ontstaat een schadeclaim?

Voor schadevergoeding is meer nodig dan alleen een medische fout. Er moet ook schade zijn en voldoende verband bestaan tussen de fout en die schade.

Niet iedere klacht of beperking na een behandeling kan zonder meer aan een medische fout worden toegerekend.

Welke informatie kan helpen?

Bij een vermoeden van een medische fout zijn het medisch dossier, de behandelingstijdlijn, correspondentie en informatie over klachten en herstel vaak belangrijk. Het dossier geeft feiten over de behandeling, maar de juridische betekenis daarvan moet vervolgens worden beoordeeld.

Een klacht bij de zorgaanbieder, een gesprek over een incident of een tuchtprocedure kan inzicht geven, maar is niet hetzelfde als een beslissing over civiele aansprakelijkheid en schadevergoeding.

Van fout naar schade

Ook als een zorgverlener niet zorgvuldig heeft gehandeld, moet worden onderzocht wat er zonder die fout waarschijnlijk zou zijn gebeurd. Dat kan ingewikkeld zijn als iemand al klachten had of meerdere oorzaken mogelijk zijn.

Soms zijn medische en juridische deskundigheid allebei nodig. Een medisch oordeel over oorzaak en beperkingen is belangrijk, maar de uiteindelijke beoordeling van aansprakelijkheid en schade blijft een juridische vraag.